《江西省医疗机构药品装备目次处分指南》将于2024年10月1日起推行。依据这一药品装备目次处分指南，儿童用药（仅限于药品仿单中有显着儿童符合证和儿童用法用量的药品）可不受“一品两规”节造药，与此同时，国度医保会商药品、国度和省结构会合采购当选种类不受品规节造。

　　据赛柏蓝观望，江西这份文献对儿童用药、国讲药品、集采药品同时给出一品两规宽待是对比少见的。截至目前，主流的一品两规节造宽待，更多展示正在儿童用药范围。

　　从2023年下半年至今，医疗机构用药的数目节造起首松动——截至目前，上海、四川、北京、山东济南显着废止医疗机构用药数目节造。江西也提出，医疗机构药品目次的品规数应掌握正在合理鸿沟。

　　可是，正在医疗机构药品数目节造解绑的同时，推行工夫更久的一品两规计谋仍正在牢固推行。

　　医疗机构对付病院用药数主意节造苛重是根据原卫生部印发的《三级归纳病院评审模范奉行细则 (2011年版) 》。

　　而一品两规源自原卫生部颁布的部分规章《处方处分主意》（2007年5月1日起推行）第16条——医疗机构购进药品，统一通用名称药品的种类，打针剂型和口服剂型各不得突出2种，处方构成类同的复方造剂1-2种，因卓殊诊疗必要行使其他剂型和剂量规格药品的情景除表。

　　比方，2023年7月21日颁布的《广东省医疗机构药品目次处分指南（搜罗观点稿）》显着：医疗机构药品目次的品规数应掌握正在合理鸿沟，统一通用名称药品的种类，打针剂型和口服剂型各不得突出2种，处方构成类同的复方造剂1～2种，因卓殊人群、疾病卓殊诊疗必要行使其他剂型和剂量规格药品的情景除表。

　　儿童用药（仅限于药品仿单中有显着儿童符合证和儿童用法用量的药品）可不受“一品两规”和药品总种类数节造。

　　湖南省卫健委2024年4月3日颁布《合于进一步典型公立医疗卫希望构药品采购处分的指挥观点》提出南宫28，庄重推行药品目次处分——此中之一即，服从“一品两规”相合章程，采取临床必要药、疗效确凿南宫28、安好性好的药品。儿童等卓殊人群用药可不受“一品两规”节造。

　　湖南这份一切典型病院采购的指挥文献自2024年5月3日起推行，有用期5年。

　　基于三明医改的阅历，“一品两规”是针对如此的景色：形似药品药名多、剂型多药、规格多、价钱乱，以至统一药厂临盆的统一药品，通过变换名称、剂量、规格，价钱会相差数倍以致数十倍，这齐全取决于代庖药品的分歧医药代表的“公合”才华。

　　三明医校勘在药品采购中显着，统一种类只采购两个规格，不光为医保目次“瘦身”，尚有用注意大夫正在同样的药品下采取有回扣的高价种类南宫28。

　　一是中国药品临盆企业和药种类类、规格过多；二是中国医师用药程度集体有待提升，越发是下层医务职员程度举座较低。

　　然而，从一品两规拟订的后台和起因来看，截至2024年，后台身分依然没有大的转变。

　　可是跟着统一通用名产物过相似性评判企业数目达3家及以上不再采购未通过相似性评判的药品，以及带量采购、DRG/DIP等计谋的推行，医疗机构行使的药品品规数有所缩减。

　　2023年1月19日，国度卫健委颁布的《合于进一步加紧儿童临床用药处分作事的合照》指出，正在拣选儿童用药时，可能不受“一品两规”和药品总种类数节造药。

　　其余，依据国度卫健委颁布的《合于做好国度结构药品会合采购当选药品临床装备行使作事的合照》，47种中标种类不受“一品两规”计谋节造。

　　比方，2023年11月10日，上海颁布《合于做好本市中成药带量采购当选结果推行相合作事的合照》显着优先采购和行使当选药品——医疗机构不得以用度总控、“药占比”“一品两规”等为由影响当选药品的采购与合理行使，采购周期内当选产物采购行使量应不低于商定采购量。

　　其余南宫28这几类药不受一品两规束缚！，《国度根本药物目次（2018年版）》单列儿科用药种别南宫28，优先保证供应等计谋也给儿童药带来了更多时机。

　　2024年6月28日，国度医保局颁布“2024版国度医保目次调理作事计划”指出南宫28，新一轮国讲核心一连向儿科药倾斜。赛柏蓝正在2024年西普会现场懂获得，目前起码有56款儿科药有时机参预2024年国讲。

　　截至目前，国度卫健委药物计谋与根本药物轨造司共颁布5批胀舞研发申报儿童药品倡议清单，共有161个药品被纳入（的确名单见文末）。